一般，常见的儿童类风湿的检查方法有哪些

　　山西晋康风湿病医院的专家指出：在类风湿患者中儿童也是比较常见的发病人群，儿童类风湿严重危害着患者的健康。那么，儿童类风湿的检查方法有哪些呢?下面我们请山西晋康风湿病医院的专家为您介绍一下。

　　一般，常见的儿童类风湿的检查方法有：

　　1、补体测定：补体是存在于任何脊椎动物血清中具有酶活性的一组球蛋白。它由9种ll类球蛋白组成，各种成分以无活性状态存在于血清中。目前用于临床的是总补体(CH50)和C3、C4浓度的测定，一般在儿童类风湿的急性炎症期，补体升高，如风湿热、皮肌炎等。在儿童类风湿病人，血清中CH50、c3、c4的浓度降低。

　　2、狼疮细胞测定(LE)：是常见的儿童类风湿的检查方法。血清中的抗核抗体与白细胞接触，白细胞破碎溶解形成苏木素小体，小体被中性粒细胞吞噬，即称为狼疮细胞(LE)。LE细胞的发现表示有抗核抗体存在。LE细胞见于20%的狼疮病人，但仍只能作为参考，不能作为特异性诊断依据。儿童类风湿等都可能在10%左右的病人找到狼疮细胞。

　　3、X线检查：一般先见关节附近的软组织肿胀，关节间隙变窄，骨端关节面毛糙不齐，关节面下可有小囊状透光区(小儿多发生在晚期)，最后两骨关节发生骨性融合以至关节间隙消失。这也是常见的儿童类风湿的检查方法。儿童类风湿患者骨质普遍稀疏，尤以病变骨端为显著。此外还可见骨膜反应及关节半脱位等。

　　4、链球菌抗体(抗“O”)：对链球菌溶血素“O”抗体的测定，是诊断儿童风湿的重要实验根据，抗链球菌“O”滴度在l：200以上者为阳性。儿童风湿的阳性率可达70%~80%且滴度较高。

　　5、类风湿因子测定：约70%左右的儿童风湿患者类风湿因子可呈阳性反应，并且类风湿因子的效价与病程的进展和治愈有一定的相关性，因此，很多医生都把类风湿因子作为临床观察治疗儿童风湿效果的重要指标。但类风湿因子不是儿童风湿的特异性血清学诊断方法，所以在类风湿因子呈阳性的病例，并不一定是儿童风湿。

　　6、红细胞沉降率(esr)：红细胞沉降率又叫血沉。血沉增快是因为血浆内大而不对称的分子如纤维蛋白原、口球蛋白等的增加，加速了红细胞的沉降。它是测试儿童风湿和关节炎变活动程度的比较可靠的方法。如关节红肿热痛明显，血沉增快，如关节红肿热痛消失，则血沉有不同程度的下降。

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