由于儿童对一些抗风湿药物的不良反应比成年病人更敏感,因而在用药以前,应该慎重选择,用药以后应密切观察。我们请医院专家为我们介绍下有关小儿类风湿关节炎的治疗。
小儿类风湿关节炎的治疗方法:
一、一般处理:急性发热及关节疼痛时卧床休息,但应鼓励每天起床适当活动。特别在一般情况好转时,更要进行关节肌肉活动锻炼,夜间可用夹板将关节固定在生理位置,以免发生畸形。
二、水杨酸制剂:一般病例首先用阿司匹林,开始时剂量80~100毫克/公斤/日,分4~6次口服。 1~2周后病情好转时,即逐渐减量,并以最小有效量维持至少六个月。如停药后症状复发,可以小剂量维持,疗程为1~2年。应避免长期大量用药。
三、肾上腺皮质激素:对全身症状较严重或并发心肌炎、心包炎、虹膜睫状体炎的患儿应提早应用肾上腺皮质激素。如病情稳定,可以逐渐减量直至停药。停药时,应密切观察有无不良反应。早用肾上腺皮质激素,似能预防或延迟关节畸形的发生,曾以活组织检查方法观察病理,也显示滑膜炎在激素 治疗期间有所消退。
四、消炎痛:是一种非皮质类固醇的消炎、解热、止痛剂。与激素合用,似可减少激素的剂量。用量0.5~1.0毫克/公斤/次, 1日2-3次,饭后服用。
五、灭酸类药物:(1)氯灭酸(抗风湿灵) 4~8毫克/公斤/次,1日3次,副作用有头晕、头痛。 (2)甲氯灭酸(抗炎酸) 5毫克/公斤/次,1日3~4次,副作用有食欲不振,恶心。
六、可溶性金盐:用水杨酸制剂无效时,可考虑应用。如20周用药后仍无效则应停用。注意毒性反应如皮疹,粘膜溃疡、白细胞减少、血小板减少及蛋白尿等。
七、免疫抑制制剂:如环磷酰胺或硫唑嘌呤。
八、其他治疗:如怀疑有感染病灶存在,应选择适当的抗菌素治疗。如有虹膜睫状体炎应局部应用肾上腺皮质激素及散瞳药。对骨关节挛缩或畸形应采用医疗体育、活动锻炼、夹板固定等法进行治疗,或进行矫形手术。
小儿类风湿关节炎的治疗方法,以上是专家关于小儿类风湿关节炎的治疗方法的详细介绍,希望能够帮助您,如有更多问题,那么您可以在线咨询山西晋康风湿病医院专家,最后祝您身体健康。