儿童类风湿性关节炎的是怎么得的，发病症状分为哪几种

　　儿童类风湿性关节炎在女孩中较多见。其病因、病理变化、发病机制均与成年类风湿相似。那么，儿童类风湿性关节炎的是怎么得的，发病症状分为哪几种?我们请山西晋康风湿病医院的专家为您详细介绍一下。

　　此外，关节外伤和创伤，环境影响，如潮湿和气候变化，心理刺激等也可成为儿童类风湿性关节炎的原因。由此可见，儿童患类风湿发病可能在感染及环境因素影响下，易感个体出现体液免疫和细胞免疫异常。自身抗体与自身抗原形成免疫复合物，沉积于组织而出现关节滑膜增殖和软骨破坏等。幼年类风湿关节炎可发生于16岁以下的任何年龄，以四岁以下儿童为多见。女孩在1-2岁为发病高峰，男孩则以两岁与九岁两个年龄为发病高峰。

　　此病病理改变以关节病变为主。呈慢性非化脓性滑膜炎。 早期关节滑膜充血，水肿。伴有淋巴细胞及浆细胞浸润。滑膜积液增多，滑膜增生形成绒毛状突出于关节腔中。滑膜炎继续进展，进入晚期。滑膜绒毛状增生波及关节软骨。并形成血管翳。软骨可被吸收。软骨下骨被侵蚀。随之关节面相互粘连，关节腔为纤维组织所代替。引起关节强直、畸形或半脱位。

　　儿童类风湿性关节炎的症状分为以下几种：

　　1.全身发病型幼年类风湿性关节炎： 约20%儿童类风湿性关节炎病人表现此型。有突出的关节外症状和关节炎症状，全身症状包括弛张暖、皮疹、脾肿大、淋巴结肿大、心包炎、胸膜炎、腹痛、白细胞增多、贫血。偶尔还发生弥散性血管内凝血。

　　2.类风湿因子阴性多关节型 ： 病人中20%～30%病儿在发病的几个月内累及多个关节，而无明显全身性表现。且RF检测阴性。病变关节至少4个以上，除脊柱关节外几乎所有的关节均可受累，甚至手足掌的小关节、颈椎、髋关节受累也不少见。关节症状多表现为肿胀、痛苦悲伤、发暖、触痛、活动障碍。指趾关节受累者，呈现典型梭形肿胀;累及颞颌关节表现为张口困难。幼儿可诉耳痛，病程长者，可影响局部发育出现小颌畸形;累及喉杓(环状软骨-杓状软骨)可致声哑、喉喘鸣和饮食困难。部分患儿早晨的关节活动障碍尤为明显，称为晨僵。病变关节一般不发红。关节腔内可有大量渗出。明显骨膜炎症使关节症状非常突出。

　　3.类风湿因子阳性多关节炎型 ： 本型表现为多关节炎(>4个关节)伴类风湿因子(RF)阳性。占儿童类风湿性关节炎的5%～10%，年龄多在8岁以上，多为女性。本型容易发现皮下类风湿结节，与成人类风湿关节炎所见相同，少数人还发生类风湿性血管炎。本型病儿HLA类型与成人类风湿性关节炎有很大程度一致性，如HLA-DR4阳性率均高。本型病人中偶有并发干燥综合征及Fetly综合征的报告。全身症状可见低暖。不适，体重下降。生长延迟等。

　　4.少关节型： 病人中有50%左右在病初6个月内甚至整个病程中仅限于一个或很少几个(≤4个)关节受累，且通常发生大关节病变。呈不对称分布。这种少于4个关节受累的儿童类风湿性关节炎被定义为少关节型。

　　儿童类风湿性关节炎的发生与免疫调节异常、儿童时期支原体和病毒，特别是风疹病毒感染有一定关系，但真正的病因至今未明。因类风湿关节炎具有遗传易感性，患儿家庭中常有其他人患类风湿关节炎。如果您对儿童类风湿性关节炎的是怎么得的，发病症状分为哪几种还有什么不明白的地方，请咨询本院在线专家，祝您早日康复!

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