5、西药治疗:目前西医对本症尚无有效的治疗药物,常采用对症处理,如疼痛时可服一些解热镇痛的药。麻木者可选用B族维生素类药物。关节肿胀有积液者可给予局部抽取积液或局部封闭等疗法。
6、手术治疗:手术治疗不是骨质增生的首选疗法。当选用保守治疗无效且病情较重、严重影响患者生活时,可考虑手术治疗。
7、中医中药治疗:近年来国内大量运用中医、中药治疗本症。治疗方法大致可分为两类,一类属于内治法,即内服汤药、丸药、散剂、酒剂等。另一类属于外治法,即膏贴、酒类外搽剂、熏洗、外敷等法。
8、热熨疗法
(1)坎离砂热熨:取麻黄、归尾、附子、透骨草、红花、干姜、桂枝、牛膝、白芷、荆芥、防风、木瓜、生艾绒、羌活、独活各等份,醋足量,用醋水各半,将药煎成浓汁,再将铁砂加热后搅拌而成,使用时加醋少许拌匀,置布袋中数分钟,自然发热,热熨颈部。每日1~2次,连续应用至病愈为止。
(2)取川椒、桂枝、生川乌、摇边竹、鸟不落、防己、羌活、石菖蒲、当归尾各90g,红花、三七、乳香、没药各45g,苏木、鸡血藤各18g,将以上药物于50%酒精20kg中浸泡10~14天后,去滓备用。将浸泡好的药液浸湿多层纱布,放于患处,再用电吹风加热,旋转移动,使热度均匀,防止烫伤,每次15~20分钟,10次为一疗程。
二、腰椎骨质增生的治疗
临床治疗方法分为非手术治法和手术治疗法。
(1)非手术治疗法:为本症的常用治疗手段,其主要目的是缓解症状,恢复腰椎活动功能,防止病情进展。方法有:
A自我健身疗法:每天坚持户外活动半小时到1小时,注意劳逸适度。活动方式如打门球、太极拳、散步、健身操等。
B推拿按摩疗法:达到舒筋活血,缓解肌肉痉挛疼痛。增强腰部活动度。但注意手法宜轻柔,切忌强推强按。
C理疗:可选用红外线,超短波、药物导入、温泉疗法等。
D针灸疗法:取穴为肾俞、气海、关元、委中、阳陵泉、承山、足三里等。
E药物治疗:中成药可选用腰痛宁胶囊、李氏骨宁贴 、大小活络丹、骨仙处片、祖师麻片等;西药可选芬必得、肠溶阿斯匹林、消炎痛等;中草药须辨证论治。
F枝川注射疗法:具有解除腰部肌肉痉挛和止痛的作用。
G针刀疗法:此方法又叫闭合手术疗法,方法是用小针刀经皮穿刺,将某些粘连的肌纤维部分切断、分离、以达到缓解痉挛,止痛的目的。
(2)手术治疗:如腰痛合并下肢疼痛与麻木者,经非手术治疗无效者可考虑手术治疗。
治疗腰椎骨质增生常用的中成药
1、小活络丹(丸):主要成分为制南星、制川乌、地龙、乳香、没药等。具有散结温寒、通经活血等功效。对腰椎骨质增生引起的疼痛、僵滞等证有明显缓解、止痛作用。
用法为每次1~2丸,每日2~3次,用温开水或温黄酒送服,15~20日为1个疗程。
2、大活络丹(丸):主要成分为防风、木香、肉桂、熟地黄、乳香、麝香、何首乌、天麻、细辛、红参等。具有行气祛风,舒筋活络等功效。对腰椎骨质增生症状严重,疼痛、麻木,甚至不能转侧、瘫痪者,均有一定疗效。
用法为每次1~2丸,每日2次,以温开水或温黄酒送服,20日为1个疗程。
3、活血止痛散:主要成分为当归、三七、乳香、土鳖虫等。具有活血止痛,消肿散瘀等功效。对各关节骨质增生、颈椎、腰椎骨质增生、以及跟骨骨质增生等均有一定疗效。
用法为每次1克,每日3次,以温开水或温黄酒送服,15日为1个疗程。
4、八珍冲剂:主要成分为党参、当归、川芎、熟地等8味药物。具有养血补气,活血祛瘀等功效。可用于腰椎骨质增生,腰骶关节骨质增生,气血亏虚型颈椎骨质增生等,均有较好功效。
用法为每次3.5克,每日2次,用开水冲服,20日为1个疗程。
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