脊椎骨质增生的分级,为什么要使用关节镜检查?程老先生已经70多岁了,一般每隔半年的时间,他儿子都会带着他做个全身检查,这次检查的时候,程老先生告知医生说自己膝盖有点疼,医生给他检查后,怀疑程老先生患了骨质增生,便建议他做骨质增生的检查。经X线片检查,并没有显示明显的骨质增生迹象。于是医生又建议他做个关节镜检查。此时,程老先生的儿子不禁有些疑惑,既然X线片检查都显示没事,干嘛还要做关节镜检查,这是为什么呢?我们请山西晋康风湿病医院的专家为您介绍一下。
关节镜检查就是通过体表的微小切口(约0.5厘米)将关节镜放入关节腔内,以与关节镜相连的摄像系统将关节内图像在电视屏幕上显示,即医生可以通过电视屏幕直接看到患者关节内的病情,因此可以做出完全正确的诊断。同时,还可以通过另一微小切口(约0.5厘米)将关节镜配备的先进电动操作系统放入关节,在关节镜的直接监视下行切割、修整打磨、刨削等操作以达到治疗的目的。
关节镜检查:
(1)关节镜检查主要用于关节内骨质增生的诊断和治疗,特别是在X线片上不显影的软骨骨质增生,在关节镜下可以清楚地显示出来。同时,通过关节镜可容易地完成取活检工作,对鉴别骨质增生的性质有指导意义。
(2)骨质增生需要应用关节镜进行诊断的情况并不多,但关节镜能直接观察到关节面的状况,有利于检查出骨质增生的早期病变。另一方面,关节镜还有助于发现关节内与骨质增生并发的其他病变,如半月板损伤、韧带断裂等。在应用关节镜进行诊断骨质增生的同时,还可以直接施以治疗。
(3)由于关节镜检查属于创伤性检查,可能伴发感染或出血等不良反应,且费用较高,一般不做为常规检查。
小王是单位里的会计,经常伏在桌子上记账,久而久之总是觉得后背不舒服,家人总是劝他平时要多活动,可他总是好了伤疤忘了疼。最近赶上上级单位来查账,工作特别忙,小王经常加班到夜里,劳累的工作让他感到背部的疼痛越来越厉害,他一直坚持到检查工作结束,便马上去了医院,经检查才发现原来自己患了3度脊椎骨质增生,这让他有些茫然,心想自己还是第一次听说这脊椎骨质增生还分级呢?也不知到底分几级啊?
脊柱是身体的持重骨骼,是骨质增生的好发部位。通过拍摄脊椎的X线片,可以判断骨质增生的程度。一般将脊椎骨质增生(或骨刺)分为4度。
1度:骨刺较小,在椎体的上下边缘可见小的骨性凸起,但不明显。
2度:骨刺增大,椎体上下边缘的骨性凸起增多,体积增大,部分增生的骨质向水平方向生长。
3度:骨刺呈鸟嘴状,相邻椎体边缘的骨质增生有融合的趋势,但尚未接触,增生的骨块明显增多、增大。
4度:相邻椎体骨刺连接成骨桥,增生的骨块明显增大,呈不规则形状。
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