类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎症为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。病理特点为关节腔滑膜炎症、软骨及骨组织破坏、肉芽肿形成、渗液、细胞增殖、直至关节强制及功能丧失的疾病。那么,类风湿性关节炎的病因具体有哪些呢?我们请山西晋康风湿病医院的专家为您介绍一下。
现在主要认为,肝肾、气血亏虚是本病发病的内因,风寒湿邪侵袭则为发病的诱因,重视本虚标实之病理基础,标实即外邪和有形病理产物如瘀血、瘀浊、湿郁等。
病变在发展和转归中,一方面,正虚招邪,邪恋损正,如此反复,虚实相兼,另一方面,随着体质偏胜、药食等因素的影响,风湿之邪或从阳化热,或从阴化寒。或阴损及阳,或阳损及阴,表现为寒热错杂、阴阳两虚的证侯。
这种疾病的主要表现为对称性、多发性、反复发作性关节炎,手、足小关节最容易受累,发病初期可表现为关节红肿热痛和活动障碍,如果没有及时治疗或者久治不愈可导致关节破坏、强直和畸形,并可出现肌肉萎缩。患者应该及时到正规、专业的医院接受科学的治疗。
类风湿性关节炎当属中医学中的“痹症”范畴,急性期为风热内盛或者湿热内蕴为主,晚期时,为寒湿阻络,肝肾不足。
究其病因病机,多为素体阴阳气血不足,风、寒、湿、热之邪乘虚侵袭,导致气血痹阻而引发疾病。
类风湿性关节炎的病因包括经脉阻滞,风寒湿热等外邪反复、夹杂侵犯肢体关节,袭入脉络,以致脉络环境之稳态失衡,或经脉空虚而招引内邪、无形之虚邪同气相求,合并侵犯,激发机体反应,从而正邪交争并用,形成“病络”。
由早期的疼痛、肿胀、僵硬,渐至于关节变形,肢体失用,甚则晚期内舍于脏腑,则是“毒损肢节络脉”,其势呈由表及里、由浅入深、由局部至全身的渐进性表现。
即毒邪在病变的初期仅见于病变的局部或有限的几个靶点,如关节、筋膜、肌肉、皮部等,不是整个脉络系统的紊乱。但毒邪不除,将导致局部病变的继续加重,同时出现以脉络系统为主的机体稳态的破坏。
写入脉络,填塞阻逆,蕴而为毒,络中气滞、血瘀、津阻、痰凝等互结互病,蕴毒损伤脉络,则可败坏形体,腐蚀筋骨,甚则循络侵袭相合之内在脏腑,形成恶性病理循环,导致脏腑、经络、营卫、气血关系失常,阴阳偏盛、偏衰,缠绵难愈。
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