老黄步入中年后，罹患了类风湿关节炎。曾去多家医院就诊，医生开了多种药物，但老黄的病情不但没有好转，反而随着年龄增长有加重之势。作为一种病因尚不明确的常见病，类风关有可能治好吗?各种治疗药物分别起什么作用，类风湿关节炎服药要避免哪些误区?下面山西晋康风湿病医院的郭来旺主任就为大家介绍一下。
类风湿关节炎服药要避免哪些误区
郭来旺介绍，我国大陆地区类风湿关节炎患病率约为0.2%-0.4%，疾病表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续多关节炎，以及慢性肿胀、疼痛、晨僵及功能障碍。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并出现关节的软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。“要及时、规范地治疗类风湿关节炎，控制病情改善预后，患者严格按医嘱正确服药至关重要。”
治疗类风湿关节炎的药物很多，主要包括非甾体类抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂、糖皮质激素和植物药制剂等。
抗炎药：不要当成止痛药
临床最常用的类风湿关节炎治疗药物是非甾体类抗炎药，如双氯芬酸、尼美舒利、美洛昔康、洛索洛芬、塞来昔布等，主要通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，而具有抗炎、止痛、退热及减轻关节肿胀的作用。
通俗地讲，这些药物是通过减少关节内引起疼痛的炎症因子的分泌而发挥止痛作用的，因此它们与麻醉性镇痛药有着本质的区别。“不少患者认为其是单纯的止痛药，在关节痛减轻时立即停药，殊不知它们对缓解患者的关节肿痛，改善全身症状有重要作用，不能任性停药。”郭来旺说。
非甾体类抗炎药的最常见不良反应是胃部不适，不宜空腹服用，且医生会根据患者反应及时调整药物种类，所以不必过于担心。
“治本”药：不能随便换
改善病情抗风湿药有甲氨蝶呤、来氟米特、氯喹和羟基氯喹、青霉胺、柳氮磺氨吡啶、硫唑嘌呤、艾拉莫德等。专家指出，该类药物抗炎药发挥作用慢，大约需1-6个月，又称慢作用抗风湿药，但却是“治本”的药物，在类风湿关节炎的药物治疗中具有核心地位。“不少患者在服用初期觉得关节症状无改善而自行停药，或者自行更换其他慢作用抗风湿药，这是错误的。”
不少患者认为这类药物有较大毒性，服药有很多顾虑。对此专家表示，虽然这些药物具有胃肠道不适，血白细胞减少，甚至肝功能一过性损害、皮疹等不良反应，但是在服药的人群中实际发生的比例很小，且医生在用药前已通过详细询问病史，完善相关检查，排除了药物使用的禁忌症。在用药的过程中也密切监测血尿常规、肝肾功能等相关指标，一旦发现异常会立即调整，并进行升白、保肝治疗，多数患者在调整药物后指标能在短期内恢复正常。
激素：严控用药指征
第三类类风关常用药物是糖皮质激素(简称激素)，能迅速改善关节肿痛和全身症状。研究证实，短期服用小剂量的糖皮质激素，对人体的副作用相对比较小，而且对症状的控制有良好的效果，长期服用小剂量糖皮质激素目前仍有争议。
郭来旺介绍，医生使用糖皮质激素时会严格掌握用药指征，目标是在病情稳定的基础上逐步减量，尽量能够做到停服。对于关节肿痛严重，伴有发热等全身症状，其他药物使用后症状无缓解的患者，临床上有时会使用糖皮质激素药物，而当病情好转时，逐步减少糖皮质激素的剂量，并以完全停药为目的。医生特别提醒，正在服用糖皮质激素的患者，应当严格按医嘱服药，切忌自行减药或停药。停药不当往往会前功尽弃。
生物制剂：价格贵得有道理
生物制剂，即生物性改善病情抗风湿药，它们可直接作用于在风湿性疾病发病中起着关键作用的因子，具有起效相对迅速、对疾病控制能力强的特点，但价格昂贵。
专家特别指出，类风湿关节炎是一种慢性、终身性疾病，任何药物目前尚不能使其断根，包括生物制剂也不例外。“有的患者会问，既然不能断根，那为何要花那么大代价去使用呢?应当明确的是，使用生物制剂的目的是将疾病长期控制在低活动度，最大程度阻止或延缓类风湿关节炎造成的骨质破坏，对患者整体的预后有重要作用。”
中药：别迷信“祖传秘方”
中医治疗类风湿关节炎有悠久的历史。中药具有调节免疫、减轻关节肿痛的功效，对改善患者胃肠不适、二便不调、睡眠不佳等类风湿关节炎常见的伴随症状，具有很好的治疗作用。
类风湿关节炎以关节肿大、僵硬，甚至变形、不能屈伸为主要特点，因而中医称为“痹”，认为风、寒、湿、热、痰浊、瘀血等病理因素痹阻关节筋脉是病机关键，并且分为多种证候特点。医生在中医辨证论治的基础上，结合各个患者不同的体质和病情，拟定个体化的中医治疗方案。
专家特别强调，不要服用来历不明的邮购的中成药，其中往往含有大量激素，服药后关节症状明显缓解，但不久会出现满月脸、糖尿病、骨质疏松等一系列糖皮质激素的不良反应。所以患者一定要到正规医院就诊，千万不要盲目相信一些来路不明的“祖传秘方”。
类风湿性关节炎的治疗 中医旺龙蚂蚁丸效果好
旺龙蚂蚁丸，是山西晋康风湿病医院专家自主研发的治疗效果最明显的纯中医药物。旺龙蚂蚁丸以棕褐沙林蚁为君药并辅之以人参、制川乌、桂枝、透骨草、伸筋草、川桐皮、丹参、鸡血藤、蜈蚣、乌梢蛇、苍术、黄柏、薏苡仁、泽泻等十五味地道中药材组成，其中棕褐沙林蚁里的“抗风湿骨病核心物质”-蚁醛肽是治疗类风湿的关键，棕褐沙林蚁独含抗风湿因子，对风湿骨病有奇效。
旺龙蚂蚁丸成功的从棕褐沙林蚁中提取到高纯度的抗风湿因子，解决了难以被人体吸收以及批量生产的难题，经二十多年的医学专家临床验证，旺龙蚂蚁丸不仅能修复病变关节及其周围软组织、而且还能一定程度上恢复其正常生理功能。同时还能全面提高人体自身免疫力，促进免疫器官功能增强，并调节至最佳状态，并且康复后不易复发。
类风湿关节炎服药要避免哪些误区?以上的介绍，大家是否了解了呢?类风湿关节炎想到得到良好的控制和治疗，必须要合理规范的服用药物，不论使用什么药物都应该在医生的指导下合理的服用，最后祝大家早日康复。
郭来旺，男，1954年生，复员军人，中共党员，研究生学历，硕士学位，主任医师职称，山西中医学院客座教授，中国中西医结合学会风湿病专业委员会委员，山西省交口县类风湿病专科医院院长，山西晋康风湿病医院院长。曾创建了山西旺龙药业有限公司任董事长和山西旺科中...[详细]
