类风湿关节炎的发病是一个漫长的过程,治疗也需要一定的时间。去专业的医院接受治疗,对患者来说是一种保障,能够帮助患者加快康复的速率,减轻痛苦。一些患者在接受治疗的时候,也会听到个体化治疗方案的说法。那么,什么是类风湿关节炎的个体化治疗方案呢?下面来听听专家的详细介绍吧。
什么是类风湿关节炎的个体化治疗方案?
山西晋康风湿病医院专家说,个体化治疗方案实际上是规范化治疗的核心。RA是一种异质性疾病,临床表现、对治疗的反应以及预后转归都有很大不同,治疗也应遵守个体化治疗原则。患者的长期缓解及减少不良反应的发生依赖于RA治疗方案的个体化,必须尽可能的为患者选择对其本人治疗效果及耐受性均最为理想的个体化治疗方案,单纯强调疗效忽视药物不良反应或担心出现不良反应而不给予规范治疗的倾向均不可取。
在临床上,应在考虑到药物的疗效和不良反应的前提下,为患者选择可能的“最佳”剂量与用法。药物的不良反应有时不可避免,但不能因此不予治疗,问题的关键在于如何减少不良反应的发生以及如何及时正确的处理。因此,选择疗效好而又无明显不良反应的个体化治疗方案是控制病情、改善RA预后的根本所在。在剂量个体化及注意不良反应的前提下,早期给予RA患者足量、足疗程的DMARD对其病情的缓解具有重要意义。
一般可先给患者以疗效较强的NSAID,至症状缓解后减至较小剂量,并加用一种DMARD。若无不良反应,根据病情可再加一种或两种DMARD,直至症状明显缓解、血清中自身抗体滴度下降。然后,可考虑将DMARD改为维持量,以一种或两种DMARD配以最小剂量的NSAID直至病情完全缓解。
此外,个体化方案的选择中应特别注意患者的个体差异。对重症RA或血清中有高滴度自身抗体及多种自身抗体阳性者给予二联或三联DMARD;对有磺胺药过敏史者应避免应用柳氮磺吡啶及西乐葆;处于育龄期的RA患者尽量不用雷公藤;而对于经正规DMARD治疗无效及血清中有高滴度或多种自身抗体的难治性RA个体,可采取免疫净化(如免疫吸附)等治疗;对于关节腔积液者应及时给予穿刺抽液及关节腔内注射(<每年4次)得宝松或醋酸去炎松等药物。
什么是类风湿关节炎的个体化治疗方案?通过以上的介绍,希望对患者有所帮助。类风湿关节炎的治疗需要对症,这样才可以保证患者在服用药物后会有治疗效果,以免耽误患者的治疗时间,又让患者浪费资金。同时也建议患者们在治疗的过程中多了解一些类风湿关节炎的常识,并且积极的配合治疗,加快康复的速率。