类风湿关节炎,简称类风关或RA,是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫疾病。类风关疾病表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并出现关节的软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。专家表示,对于类风湿关节炎,应该早治疗,并采取联合用药、个体化治疗及功能锻炼的方式,千万不能掉以轻心。
对待类风湿关节炎 请别掉以轻心
满足以下诊断标准请立即就诊
类风湿关节炎主要侵犯四肢关节,以双手近端指间关节、掌指关节、双足跖趾关节,腕、肘、膝、踝和肩关节多见。此外,也可有颞颌关节炎,表现为咀嚼时疼痛,严重时局部有肿胀、压痛和张口困难。还可有颈椎病变,表现为颈部疼痛,并可向锁骨和肩部放射。
专家表示,类风湿关节炎的早期症状为受累关节的疼痛、肿胀、活动困难及发僵,长久不愈的晚期症状为关节畸形和强直,导致终身残废。2009年美国风湿病学会和欧洲抗风湿病联盟提出了新的RA分类标准和评分系统,即:至少一个关节肿痛,并有滑膜炎的证据(临床或超声或MRI);同时排除了其他疾病引起的关节炎,并有典型的常规放射学RA骨破坏的改变,可诊断为RA。
疾病活动期不宜妊娠
专家介绍,类风湿关节炎是一种慢性、自身免疫性疾病,目前仍无根治的办法。但近年来,随着研究的深入,类风湿关节炎的治疗及其预后都有了不断的提高和改善,但若消极对待,就可能贻误病情,甚至造成严重残疾。
除了及早治疗外,专家提醒:当类风湿关节炎处于疾病活动期时,一般认为不宜妊娠,非活动期的病人,如果病情较轻,无明显功能障碍时,可以妊娠。此外,一些治疗药物可能影响患者生殖机能,如何停药、何时妊娠合适需要医生指导。此外,专家也表示类风湿性关节炎不属遗传性疾病,但其发病与遗传因素有关,也有数据表明类风湿关节炎的发病有一定的家族遗传倾向。
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