类风湿性关节炎病程迁延难愈,据统计有15%的患者有自限性,可完全缓解,部分患者病情呈进行性,可出现关节畸形改变,严重影响工作生活,少数患者可出现关节外表现,累及重要脏器可导致死亡。那么,类风湿性关节炎的症状,类风湿如何按程度分类?我们请山西晋康风湿病医院的专家为您介绍一下。
晨僵是类风湿性关节炎患者共有的体征,也是类风湿性关节炎的重要诊断指标之一。其临床表现为病人早起起床或睡醒之后,出现关节僵硬,活动受限,同时可伴有肢端发凉、麻木等现象,严重时可有全身僵硬感,起床后经活动或温暖后,症状才会缓解消除。
根据晨僵的程度可分为三度:
1、轻度。轻度晨僵多发生在指(砋)关节、腕关节部,起床或睡醒后活动数分钟或半小时即可恢复。
2、中度。晨僵多为4个小时以上小关节或1~2个大关节同时发病,起床活动至午后,症状才能缓解。
3、重度。晨僵为全身个大关节同时受累,虽经活动,全身僵硬感仍无明显缓解,必须服药才能缓解或减轻。
类风湿性关节炎的病情和病程有个体差异,从短暂、轻微的少关节炎到急剧进行性多关节炎。受累关节以近端指间关节,掌指关节,腕关节、肘关节、肩关节、膝关节和足趾关节最为多见,紧追关节、胸锁和肩锁关节也可受累,并伴活动受限,髋关节受累少见。
关节炎常表现为对称性、持续性肿胀和压痛,晨僵常长达1小时以上,最为常见的关节畸形是腕关节和肘关节强直,掌指关节的半脱位,手指向尺侧偏斜和呈“天鹅颈”样及纽孔花样表现。
重症患者关节呈纤维性或骨性强直,并因关节周围肌肉萎缩、痉挛失去关节功能,致使生活不能自理。除关节症状外,还可出现关节外或内脏损害,如类风湿结节,心、肺、肾周围神经及眼等病变。
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