近日有朋友想我们咨询到:我在健康体检时化验检查类风湿因子36单位,高于正常,是不是得了类风湿性关节炎呢?可是我的关节不红也不肿,活动也正常,身体没有什么不舒服,这到底是怎么一回事啊?
看到化验单上类风湿因子增高,是否就是得了类风湿关节炎呢?很多人会有这样的疑问。
类风湿因子高就是类风湿吗?
其实,不能单凭类风湿因子高就诊断类风湿关节炎。因为,在正常人中也有5%左右类风湿因子阳性,但一般滴度较低,而且随着年龄的增长,老年人阳性率更高些,达10%左右。此外,类风湿因子还常常出现在许多细菌或病毒等感染性疾病的患者身上如肝炎、细菌性心内膜炎、梅毒等,还在一些淋巴细胞性疾病的患者体内升高,甚至吸烟也可以导致类风湿因子升高。除类风湿关节炎外,类风湿因子还可以见于其他免疫系统的疾病,如干燥综合征、系统性红斑狼疮等。类风湿因子的正常值在0—20u/l,不是太高。你可以过一段时间复查一次,并追踪一下有没有其他的相关疾病。如果都正常,就可能属于那5%—10%的正常人了。
那么,是不是类风湿因子阴性就可以排除类风湿关节炎呢?同样也不对。类风湿因子有4种,一般只化验igm型类风湿因子,所以类风湿因子阴性只代表igm型类风湿因子阴性。即使在类风湿关节炎患者中,也有20%~30%类风湿因子是阴性的。还有一部分病人系隐性类风湿关节炎,尤其是少年类风湿关节炎病人,需反复检测才可能发现类风湿因子阳性。
由此可见,不能单凭类风湿因子来诊断是不是类风湿关节炎。类风湿关节炎的诊断,应结合症状、体征、化验、影像以及病理切片等各方面情况作具体分析。
中医旺龙蚂蚁丸 类风湿患者的福音
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