强直性脊柱炎的遗传机率大不大

　　强直性脊柱炎会遗传吗? 强直性脊柱炎是一种风湿免疫性疾病。具有一定的遗传倾向。我们请山西晋康风湿病医院的专家为您介绍一下。

　　强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有直接关系，即强直性脊柱炎与人类白细胞抗原相关性最强，HLA-B27阳性者中80%并不发生强直性脊柱炎，而强直性脊柱炎患者中有10%为HLA-B27阴性。故HLA-B27阳性不一定发生强直性脊柱炎，HLA-B27阴性也不一定不发生强直性脊柱炎，更不能认为HLA-B27阳性就是强直性脊柱炎。

　　可以肯定地说强直性脊柱炎家族人群只有个别人会成为强直性脊柱炎患者，大部分人终身不发病。强直性脊柱炎地家族遗传性早已受到医学界的重视，1964年Kell-gren在对强直性脊柱炎家族的普查时发现，该病患者家属中的平均患病率为4%，而全国人口平均患病率仅为0.1%，两者之间发病率竟相差40倍，说明家族遗传性确与强直性脊柱炎的发病有关。Brewerton 等1973年在强直性脊柱炎病人的组织分型中获得明显基因因素的证据，他们在75例典型病人中，发现72例HLA-B27阳性，占96%，在其60名一级亲属中31名(占51%)中HLA-B27为阳性，而在75名对照组中，HLA-B27仅3例阳性，占4%，说明HLA-B27阳性者与强直性脊柱炎发病关系密切。由于HLA系统与血型抗原一样，是由遗传决定的，因此遗传是重要强直性脊柱炎原因之一。在HLA-B27阳性人群中，本病的发病率大约占20%，其余80%不患此病，说明除遗传因素外尚存在其他致病因素。

　　近年来临床研究发现强直性脊柱炎的发病与人体自身的免疫失调有密切关系，强直性脊柱炎病人在免疫学检查中发现，免疫球蛋白、Cf反应蛋白、C 、C 均有不同程度的改变，这说明强直性脊柱炎与自身免疫功能有关，同时强直性脊柱炎还与全身炎症有关，强直性脊柱炎与全身各个脏腑关系密切，强直性脊柱炎与内科有关系。强直性脊柱炎最后累及全身骨骼关节，强直性脊柱炎与骨科有关系。所以强直性脊柱炎，为多学科疾病，是一种具有遗传性的免疫性的骨内科疾病，在治疗上要从自身免疫调节入手，结合消炎止痛，吸收死骨，早期控制病情，降低强直性脊柱炎的致残率。

　　强直性脊柱炎会遗传吗?是的，所以病人在结婚生育方便一定要由专业的医生根据强直性脊柱炎病人的病情决定病人是否结婚，对于一些已经怀孕的病人，也要由医生决定是否终止妊娠。

　　强直性脊柱炎(AS)的遗传机率(摘自The Journal of the National Ankylosing Spondylitis Society)

　　这是关于AS的遗传机率的一篇报道，我只把其中的两个表格翻译如下：

　　表1：40岁以上患有AS的父母，其子女的患AS的机率

　　AS父母 人数 儿子 女儿 合计

　　父亲 101 11/90(12%) 5/92(5%) 16/182(8.8%)

　　母亲 53 9/45(20%) 7/48(15%)16/93(17%)

　　表2： AS患者的兄弟姐妹患AS的机率

　　人数 兄弟 姐妹 合计

　　男性 1615 153/1618(9%) 90/1559(5%) 243/3177(8%)

　　女性 607 85/673(13%) 57/613(9%) 142/1286(11%)

　　结论：AS男性患者遗传给儿子的机率为12%，遗传给女儿的机率为5%。

　　AS女性患者遗传给儿子的机率为20%，遗传给女儿的机率为15%。

　　AS男性患者，其兄弟的AS患病率为9%，姐妹的AS患病率为5%

　　AS女性患者，其兄弟的AS患病率为13%，姐妹的AS患病率为9%

　　女性患AS所需要具备的因素比男性要多，所以女性的患病率低。但是女性一旦患有AS，她遗传给子女的机率要比男性高，并且她的兄弟姐妹的患病机率也比男性的兄弟姐妹的患病机率高。

　　上述就是山西晋康风湿病医院的专家为您介绍的强直性脊柱炎的遗传机率大不大，如果您还有什么问题，请咨询本院在线专家。

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