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强直性脊柱炎容易被混淆的原因

作者:本站  发布日期:12-04-09  点击次数:[]  来源:本站原创
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  强直性脊柱炎病人多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯,也可侵犯周围关节,早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显;也可表现为夜间疼,经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展,关节疼痛减轻,而各脊柱段及关节活动受限和畸形,晚期整个脊柱和下肢变成强硬的弓形,向前屈曲。

  说起强直性脊柱炎,很多人马上联想到那些身体向前极度佝偻、行动极端不便的病人。人们大都知道,病到这个份儿上,就没办法治了。但是人们普遍不知道的是,这种病发展到晚期往往是早期误诊的结果,为什么会出现这种情况呢?下面就看看山西晋康风湿病医院的专家是怎么说的。

  强直性脊柱炎常常与类风湿关节炎相混淆,所以才容易存在误诊的情况。类风湿关节炎与强直性脊柱炎都属于自身免疫性疾病,医学界曾长期将二者混为一谈,认为强直性脊柱炎是类风湿性关节炎的中轴型,近年来才认识到二者在病理上并不相同。类风湿性关节炎是包裹关节的滑膜出现问题;强直性脊柱炎是肌腱附着点发炎,而且这种炎症多发生在骶髂关节处。从片子上来看,先是锥体之间炎症、边缘密度增高、粗糙,再骶髂关节融合钙化,最后形成骨桥,并逐渐向腰椎、胸椎、颈椎发展,严重的,病人变成硬板腰或驼背,影响功能,丧失劳动能力。

  此病常常侵犯年轻男性。医生误诊是由于此病初发时还未出现关节病变,症状不典型,只是腰骶部疼、后背疼,还有的表现为屁股疼、腹股沟疼、肋间疼、足跟疼等,一般有肌腱处都可出现疼痛,有的病人还会有低烧、关节肿症状,这时医生不能仅局限在类风湿、腰椎间盘突出、痛风、坐骨神经痛上,而应高度怀疑强直性脊柱炎,及时给予相关检查。

  强直性脊柱炎病人多数有家族史,确诊可查HLAB27基因,90%的病人此基因为阳性,如再有骶髂关节CT片配合,则可确定无疑。基层医生常常以X线片诊断为依据,但此病早期骨骼的变化X线片是看不出来的,容易延误治疗时机。

  通过以上介绍,我想大家一定就会明白为什么会存在很多误诊的现象了。据分析:强直性脊柱炎分4级,于春育是2级,骶髂关节还未完全长死,如到了完全长死的4级,谁也没有回天之力。大家该注意的是,对这种病要有高度警觉,因为很多病人因腰疼首先到骨科就诊,而且他们90%会继发椎间盘退变或膨出,医生往往以为找到了病根,就不再检查骶髂关节,以至使治疗走弯路,轻病拖重,甚至丧失了治疗时机。如果能做到早期发现,中西医结合治疗是完全可以控制的。

  由于强直性脊柱炎是较为常见的疾病,病程缠绵,且易造成残疾,故应争取早期诊断,早期治疗。如果您还有什么问题,请咨询本院在线专家。

    强直性脊柱炎容易被混淆的原因,以上是专家关于强直性脊柱炎容易被混淆的原因的详细介绍,希望能够帮助您,如有更多问题,那么您可以在线咨询山西晋康风湿病医院专家,最后祝您身体健康。

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山西晋康风湿病医院院长-郭来旺 郭来旺,男,1954年生,复员军人,中共党员,研究生学历,硕士学位,主任医师职称,山西中医学院客座教授,中国中西医结合学会风湿病专业委员会委员,山西省交口县类风湿病专科医院院长,山西晋康风湿病医院院长。曾创建了山西旺龙药业有限公司任董事长和山西旺科中...[详细]
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