在多数情况下,强直性脊柱炎被认为是一种易在男性中发生的疾病,认为女性病人明显少于男性。其实AS女性发病只比男性晚、发病率较低、为外周关节受累多见、临床症状较轻、预后较好。下面我们请山西晋康风湿病医院的专家为您详细介绍一下男性患强直性脊柱炎的比率高于女性,女性强直性脊柱炎的特点。
强直性脊柱炎多发生于12~31岁人群,发病高峰年龄位于22~28岁,38岁以后发病少见。一般认为女性发病比男性晚。据我院专家张医师经过300多例分析统计:女性平均发病年龄25.4岁,比男性的22.3岁迟3.1年;
以往认为强直性脊柱炎发病多见于男性,50年代流行病学资料男女比例为9:1,西方一般认为男女比例为6:1。随着近年各地对强直性脊柱炎认识的不断深化以及CT检查的推广应用,女性患者的发现率逐渐增加,使本病男女发病率的差异逐渐缩小。
但是目前国内外的多数研究仍提示男性多发。我国近年的男女发病比例从3:1~7:1均有报道,这种差异除与地区、种族的不同可能有关外,还可能与女性AS患者病情相对较轻、医生对女性患者的临床表现认识不足、诊断率低有关。
对于强直性脊柱炎患者男女患病率的差异至今尚缺乏满意的解释。研究表示HLA-B27位点位于常染色体,是显性遗传,没有性联关系,从理论上来说HLA-B27在男女中的分布应是相同的,但是在强直性脊柱炎及其相关性疾病中,多数研究显示男性HLA-B27阳性率高于女性,其原因有待于进一步的研究。此外AS患者男性多于女性的原因亦可能与遗传之外的因素有关。AS的病因至今未明。目前一般认为是由于患者存在遗传易感因素,在某些环境因素作用下致病。强直性脊柱炎的病因和发病机制前面章节已有详细论述。女性AS的病因及发病机制与男性是否有所不同尚有待进一步的研究。
女性强直性脊柱炎症状有下肢大关节、足跟的疼痛或肿痛,而下肢大关节肿痛为女性强直性脊柱炎的首发表现。对于女性强直性脊柱炎患者来说,夜间的疼痛会越来越加重,对此专家做出以下解析。
女性强直性脊柱炎另一个特点为夜间疼痛加重,晨起时症状更加明显,休息不能缓解症状,活动后感到轻松,症状减轻,医学上将此称为“晨僵现象”。骶髂关节的X光片有助于女性强直性脊柱炎的诊断,但是以骶髂关节疼痛为突出表现者不多,这就是早期女性强直性脊柱炎很容易误诊的原因。所以,有关节肿痛的女性患者,一定要到正规医院检查,以便尽早诊断和治疗,防止疾病恶化。
强直性脊柱炎是一种具有家族倾向的、致残性的风湿病,好发于青少年男性,男女比例4~7:1。男性患者有半数最终会出现脊柱的强直、驼背或直背,5%-10%的病人最终会发展为严重残废,丧失生活自理能力。而女性强直性脊柱炎多数为轻型和良性的过程,女性都会间歇地出现腰痛或关节痛,仅有很少数的病人会发展为残废。如果您还有什么不明白的,请在线咨询本院专家,祝您早日康复!
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