“终于能过上挺直腰杆的日子了!”在山西晋康风湿病医院进行强直性脊柱炎治疗后,能正常行动的刘师傅并向医生连声道谢。
刘师傅是做家居装修的。近年来他感觉腰部疼痛,慢慢的直立走路开始困难,就像驼背一样,晚上也常痛的睡不着,每次疼痛厉害他都用止痛药止痛。前段时间,他因吃止痛药胃出血才到山西晋康风湿病医院,被确诊为强直性脊柱炎。
山西晋康风湿病医院的郭来旺介绍,强直性脊柱炎是风湿病的一种,有一定的遗传性,年轻人发病率高,但由于发病隐匿、认知率不高、重视度不够等多方面原因,目前超过50%的强直性脊柱炎患者确诊之后都已经是中晚期。
强直性脊柱炎多发于20-30岁男性青年,非罕见病
“很多人以为风湿病是老年人才会得的病,殊不知有些风湿病好发于年轻人,强直性脊柱炎便是其中一种。”山西晋康风湿病医院的郭来旺介绍,强直性脊柱炎(AS)是一种男性青年易患、以侵犯脊柱和下肢大关节为主要表现的慢性进行性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及外周关节,伴发关节外表现,严重者会发生脊柱畸形和关节强直,“发病年龄通常在15-30岁,其中大部分为20-30岁年轻人,且男性多于女性。”
据了解,强直性脊柱关节炎在脊柱关节炎中的发病率最高,目前我国患强直性脊柱炎的患者400万余人,且正以每年数10万人的速度增长。倘若患者未能得到及时治疗或治疗不当,三年致残率为45.5%,五年致残率更高达70%以上。
“大多数强直性脊柱炎患者在20-30岁开始出现腰背痛,但是从出现症状到确诊平均为6-8年。”郭来旺说,强直性脊柱炎早期症状常为腰骶痛或不适、晨僵等,很多患者确诊时病程已经很长。而由于该病起病大多缓慢而隐匿,目前超过50%的强直性脊柱炎患者确诊之后都已经是中晚期,但早期治疗与中晚期治疗的效果几乎存在天壤之别。
强直性脊柱炎的早期症状与腰椎病肌肉拉伤相似
对于多数人而言,风湿病常常是关节痛,还是老人家“专属病”,但与大众认知相反的是,强直性脊柱炎等多种风湿性疾病却多见于年轻人且具有遗传性。
“对于高血压、病毒性肝炎、肝硬化等其他常见疾病的发病机制、治疗方案,社会大众理解程度已经比较高,医生相对容易能对患者解释清楚,说服其坚持治疗。但强直性脊柱炎其病因和发病机制至今未完全明了,大众认知度不高,即使是风湿免疫界亦无单一明确的学说解释,所以很多患者对正规治疗依从性差,盲目相信街边广告‘药到病除’的误传。”郭来旺说,许多强直性脊柱关节炎病人对于该疾病并不了解,认为这种腰骶痛是因为劳累引起的,不需要治疗,休息一段时间就好了,或是腰痛症状较轻时就买些活络油、红花油,吃止痛药了事。
郭来旺还说,由于强直性脊柱炎的早期症状与腰椎病、肌肉拉伤相似,容易误诊,患者在不知情的时候往往根据表面症状到相关科室就医,比如腰痛挂了骨科与关节外科,甚至康复理疗科和中医科,经过很长时间才最后确定为强直性脊柱炎,“长期误诊可导致延误治疗,患者往往已经出现畸形,对于疾病的治疗和病情的控制相当不利。”
“不死癌症”可通过系统治疗完全控制缓解
“虽然强直性脊柱炎暂时无法治愈,但是只要通过早诊断早治疗,坚持用药来控制病情,可避免病情恶化影响患者正常生活。”郭来旺说,不少强直性脊柱炎患者在治疗过程中存在急躁焦虑情绪,其高发病率、高致残率和高复发率的特点,让不少患者对坚持长期治疗缺乏足够的思想准备,情绪变得十分悲观,甚至失去信心放弃治疗,“一些患者在刚刚得知患病后常常抱着得了绝症的心情。”
郭来旺表示,早期用药可以减缓病情的发展,减轻或防止严重的畸形,通过早期干预,病人与正常人一样工作生活的几率可达到80%以上,“前五年是强