为什么青少年腰痛不容忽视，强直性脊柱炎的治疗原则是什么

　　为什么青少年腰痛不容忽视，强直性脊柱炎的治疗原则是什么?当一些青少年向家人述说“腰痛”时，常会得到这样的回答：“小孩没腰没背，那会腰痛，睡一夜就没事了”在日常的习惯思维中，腰痛是大人才有的病。其实有一种叫做强直性脊柱炎的疾病，90%以上发生在年轻男性中，严重的可引起脊柱畸形。下面我们请山西晋康风湿病医院的专家为您详细介绍一下。

　　强直性脊柱炎是一种慢性进行性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，多发于15-30岁的青少年男子(男比女多11倍)。早期表现为腰部僵硬、酸痛、沉困，以夜间、清晨疼痛明显，久坐、久站加重，活动后减轻。

　　有些病人还伴有髋、膝、踝关节肿痛，臀部、腹股沟疼痛，颈背部沉痛，红眼、足跟痛、低热、乏力等。由于本病起病进展缓慢，开始时的腰痛为间歇性，全身症状较轻，数月或数年后才发展为持续性，所以早期的强直性脊柱炎患者常被忽视或误诊。

　　随着病情的进一步发展，病人出现“鸭步”、臀部后隆、平腰，甚至出现驼背、腰椎及髋关节活动受限等状态，导致生活不能自理，丧失劳动力，致残率在30%以上。由于强直性脊柱炎以上症状特殊，常被误诊为风湿性关节炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、关节结核、滑膜炎、骨质增生等病。

　　对强直性脊柱炎的病因，现代医学尚未找到明确的答案，大多认为与遗传、感染、环境因素、免疫等有关，所以在治疗上，主要采用药物和功能锻炼，晚期可采用手术矫正。强直性脊柱炎的预后好坏，早诊断、早治疗是关键。

　　青少年一旦出现腰髋疼痛三个月以上不能缓解者，应警惕是否患可强直性脊柱炎，尤其有类似家族病史者需及时检查。X线检查对本病的诊断有极为重要的意义，约98%-100%的病例有骶骼关节的X线改变，是强直性脊柱炎诊断的重要依据。

　　早期可疑患者，应做HLA-B27(组织相容性抗原B27)测定，若为阳性，对早期确诊有一定的帮助。

　　另外还有一些能引起青少年腰腿痛的疾病需加以排除，如腰骶关节劳损、结核性脊柱炎、瑞特综合征等。

　　(1)虽然现阶段不能治愈，但多数病人能生活得很好。

　　(2)对病人进行有关疾病科普教育有利于控制病情。

　　(3)早期诊断非常重要，尤其是对关节外表现的早期认识和治疗更是如此。

　　(4)非甾体类抗炎药可以控制疼痛和炎症反应。

　　(5)每日体疗有益于保持良好的生理曲度，减少畸形和维持良好的胸廓扩张度;游泳是很好的全身运动。

　　(6)髋关节置换术和脊柱关节矫形手术，有一定益处。

　　(7)对病人进行心理的、社会的和家庭的支持有利于治疗。

　　(8)对AS的家族史了解和AS病人亲属体格检查可能会发现家族聚集性和AS病人亲属中被误诊或未诊断的病人。

　　青少年时期是生长发育的重要时期，也是学习、生活最紧张时期，对自己断断续续或持续出现的腰痛不愿提起或提起后被家人忽视，都是对早期诊断、治疗不利的。如果您对为什么青少年腰痛不容忽视，强直性脊柱炎的治疗原则是什么还有什么不明白的，请咨询本院在线专家，祝您早日康复!

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