很多人都有腰背疼痛症状,认为可能是劳累或跌打损伤所致,很少跟免疫性疾病联系在一起。专家提醒,当腰背疼痛合并以下四大症状:小于45岁;晨僵超过30分钟;活动后症状减轻;症状持续超过3个月时,就要警惕是否患上了强直性脊柱炎(AS,简称强直)。
四大症状判断强直性脊柱炎
“强直”平均延误6~9年才确诊
专家指出,强直性脊柱炎属风湿病范畴,是脊柱关节病的一种,常见于16~30岁男性。早期常有下背痛和晨起僵硬症状,活动后减轻,并可伴低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。开始时疼痛为间歇性,数月数年后发展为持续性,以后疼痛消失,脊柱由下而上地部分或全部强直,出现驼背畸形。
很多强直性脊柱炎患者在最初出现腰背疼痛时,常直奔中医科或骨科,常被误诊为跌打损伤、坐骨神经痛、工作劳损等,看了很久看不好才转到风湿免疫科,平均误诊时间为6~9年。
专家表示,强直性脊柱炎发病的前5年是治疗的关键期,一般不用关节置换;发病超过10年,治疗效果就大打折扣。”
发病原因跟基因有很大关系
目前,强直性脊柱炎的原因还不明确。外伤、过度劳作、感染(特别是肠道感染)等,都有可能诱发强直性脊柱炎。
近来医学界有了几个新发现,强直性脊柱炎的发病可能跟基因HLA-B27有很大关系,在强直性脊柱炎病人中,90%都带有这个基因。因此临床上,也将HLA-B27基因作为强直性脊柱炎最有鉴别意义的检查指标。
如果你是小于45岁的年轻男性,不知不觉出现了腰背部酸痛,晨起背部僵硬明显,活动后改善,持续3个月以上,就应尽快到风湿科就诊。如果伴有膝关节、踝关节肿痛及足跟肿痛,或者眼部不明原因肿胀,以及家中有类似患者的,更要尽早就诊。这时抽血检测是否带有HLA-B27基因,如果有,则很大几率已经患上强直性脊柱炎。
当然,不是说有HLA-B27基因的人就会得强直性脊柱炎,仅仅是80%的准确率。假如你带有HLA-B27基因,做好后天的调养,理论上也可以减少这个病的发病。
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