幼儿强直脊柱炎的症状是判别幼儿强直脊柱炎的最直接依据,也是制定治疗方案的重要依据,所以对于幼儿强直脊柱炎的症状要有一个清晰的认识,才可以做到早发现早治疗,将病症的危害降到最低。那么幼儿强直脊柱炎都有哪些症状表现呢?下文为大家介绍!
(一)中轴关节病变
腰骶痛或X线证实的骶髂关节炎相对少于成人,也为本病特征之一。下腰部及骶髂部疼痛是最早出现的症状之一。开始表现为深部臀区痛,性质为钝痛,难以定位,多在骶髂关节,但偶尔指向髂嵴、大转子区域或大腿部的下端。典型的臀部痛是两侧交替出现,咳嗽、打喷嚏或其他使背部突然扭转的动作均可加重。
起初,臀部痛常常是单侧、间歇性发作,几个月内进展为双侧、持续性,且伴有下腰部僵硬感和疼痛。疼痛往往与下背僵硬有关,晨起时更加严重,但活动后或热水浴症状明显减轻。随着病情进展由腰椎向胸颈部脊柱发展,则出现相应部位疼痛,活动受限或脊柱畸形。
(二)外周关节炎
幼年强直性脊柱炎外周关节炎较成人常见,可有下肢髋、膝、踝关节肿胀、疼痛及活动受限,多为单关节或少关节非对称性分布,其中以髋关节受累最常见,为本病特征之一。髋关节严重的侵蚀性病变可引起关节强直、功能丧失,成为本病致残的主要原因。大部分有髋关节疾病的患儿HLA-B27阳性,而抗核抗体阴性。膝关节受累,常表现为间歇关节积液。
(三)附着点炎
肌腱端病是儿童强直性脊柱炎特征性的病变。约1/3病例发病时有此表现,80%的患儿在病程中出现症状。检查时关节外的某些部位有疼痛和触痛,此即在韧带附着于骨处发生的炎症反应,如足跟痛、肋胸关节连接处触痛。病变多发生于足,故也有称之为强直性跗骨炎,并认为可能是儿童HLA-B27相关疾病的一种独立病变。
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