类风湿性关节炎与妇女绝经有何关系，好发于哪些关节

　　类风湿性关节炎与妇女绝经有何关系，好发于哪些关节?绝经期雌激素缺乏能够影响类风湿关节炎患者的症状和炎症.在一些病例中,雌激素驱动的关节症状类似于类风湿性关节炎.来自日本九州Rosai医院和九州大学的学者们对5名I期、单循环类型类风湿关节炎患者进行了回顾研究，她们平均绝经时间为5.4年。

　　这些妇女至少出现过7种绝经期综合症的症状。在所有患者中，最初的关节症状与绝经的开始是一致的。平均的绝经年龄为51岁。两名妇女存在妇产科证明的绝经期综合症，并接受了激素替代治疗。这在一名病例中解决了多关节痛。

　　作者评论说，导致绝经期综合症的雌激素缺乏符合《美国风湿病学院标准》，只有皮下结节不符。他们指出，雌激素能调控炎症性产物，如IL-1、IL-6、TNF等。

　　它们都在此激素水平下降的同时水平上升。他们总结，绝经期雌激素缺乏既能影响类风湿关节炎患者的症状，也能影响炎症水平。在一些病例中，绝经期综合症中的雌激素缺乏可能会导致类似类风湿关节炎的关节症状。

　　类风湿性关节炎可累及全身任何能活动的关节，以四肢关节，尤以双手和双足小关节为主，最常受累的是近端指间或趾间关节和掌指或庶趾关节，其次腕、肘、膝、肩、踝、胸锁、髋、寰枢椎关节也可被累及。

　　此外，额颌关节、环构关节及其他颈椎偶可受累。若有颞颌关节炎时，可表现为咀嚼时疼痛，严重时局部出现肿胀、压痛和张口困难，而当颈椎病变时，主要表现为颈部疼痛，并可向锁骨和肩部放射，也可发生颈椎半脱位，严重时可造成脊髓受压迫，甚至危及生命。

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